Inschrijfformulier training Aan de slag met de verhalen van alledag

Aanspreekvorm(*)

De heer Mevrouw kies aub uw aanspreekvorm

Voornaam(*)

Vul aub uw voorletter(s) in

Achternaam(*)

Vul aub uw achternaam in

Functie(*)

Vul hier aub uw functie binnen de organisatie in

E-mailadres(*)

Vul hier aub uw emailadres in

Telefoonnummer(*)

Vul hier aub uw telefoonnummer in

Organisatie(*)

Vul aub de naam van de organisatie in die u vertegenwoordigt

Selecteer uw workshop

Woensdag 30 oktober 2024 8.30 - 17.00 uur (EUR 646,-) Ongeldige invoer

Factuuradres

Naam organisatie

Invalid Input

Ter attentie van(*)

Invalid Input

Adres(*)

Invalid Input

Postcode(*)

Invalid Input

Plaats(*)

Invalid Input

Telefoonnnummer(*)

Invalid Input

E-mail tbv factuur(*)

Vul hier aub het e-mailadres in waar de factuur naartoe mag worden verzonden

Bevestiging

Ik ga akkoord met facturatie van de training(*)

Ja Invalid Input

Ik ga akkoord met de Voorwaarden training open inschrijving(*)

Ja Ongeldige invoer

Opmerkingen

Ongeldige invoer

Ik wil graag de nieuwsbrief van Perspekt ontvangen

Ja Nee Ongeldige invoer

Ik ga akkoord met de privacy- en cookieverklaring(*)

Ja Ongeldige invoer

Verstuur